Деформация «лебединая шея» — это сложное биомеханическое нарушение, при котором ломается тонкий баланс сил, управляющих движением пальца. Визуально это проявляется в виде патологического переразгибания (гиперэкстензии) в среднем суставе пальца (проксимальном межфаланговом, ПМФС) и компенсаторного сгибания в суставе у кончика пальца (дистальном межфаланговом, ДМФС). Такое положение не только изменяет внешний вид пальца, придавая ему характерный Z-образный изгиб, но и, что более важно, серьезно нарушает его функцию.

В основе этой деформации лежит повреждение или ослабление ладонной пластинки — прочной связки на ладонной поверхности среднего сустава, которая является главным ограничителем переразгибания. При таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, хроническое воспаление (синовит) постепенно «разъедает» и ослабляет эту структуру. При травмах она может быть надорвана или полностью разорвана. Когда ладонная пластинка перестает выполнять свою функцию, средний сустав начинает «проваливаться» в переразгибание.

Это запускает цепную реакцию: боковые пучки сухожилий разгибателей, которые в норме проходят по бокам сустава, смещаются вверх, на его тыльную поверхность. Такое смещение изменяет вектор их тяги. Теперь, вместо того чтобы гармонично разгибать палец, они с еще большей силой тянут средний сустав в переразгибание, одновременно увеличивая натяжение ногтевой фаланги и заставляя ее сгибаться. В результате палец оказывается «заблокированным» в нефункциональном положении. Основная проблема заключается в том, что из положения гиперэкстензии человек не может инициировать сгибание, необходимое для формирования кулака или удержания предметов. Это приводит к значительным трудностям в повседневной жизни: усложняется письмо, застегивание пуговиц, удержание столовых приборов или чашки.

Ортез работает по биомеханическому принципу трехточечной фиксации, который является золотым стандартом в ортезировании для коррекции суставных деформаций. Его конструкция в виде двух колец, соединенных перемычкой, создает точную систему рычагов. Верхнее кольцо располагается над средним суставом, а нижнее — под ним. Когда палец пытается уйти в патологическое переразгибание, верхняя часть ортеза мягко упирается в него сверху, а две точки опоры нижнего кольца создают контрдавление снизу. Эта система сил эффективно блокирует гиперэкстензию, не давая суставу «проваливаться» назад.

Ключевое преимущество такой конструкции заключается в том, что, ограничивая только вредное движение, ортез совершенно не мешает полезному — сгибанию пальца. Пациент может свободно сгибать палец в суставе, что позволяет сохранить и восстановить функциональный хват. Таким образом, ортез не просто пассивно удерживает сустав, а активно способствует восстановлению правильной биомеханики движения. Это уменьшает боль, связанную с нестабильностью, и позволяет руке снова полноценно участвовать в повседневной деятельности. Клинические исследования подтверждают, что использование серебряных ортезов у пациентов с деформациями пальцев значительно улучшает ловкость и функциональность кисти.

Выбор серебра 925 пробы в качестве материала обусловлен его уникальными свойствами. Серебро гипоаллергенно и обладает антибактериальным эффектом, что минимизирует риск кожных реакций и важно для гигиены при длительном ношении. Оно прочное, долговечное и не боится воды, что позволяет не снимать ортез во время мытья рук.

Однако главным преимуществом является эстетика. В отличие от громоздких медицинских изделий, серебряный ортез выглядит как элегантное ювелирное украшение. Это снимает психологический дискомфорт и напрямую влияет на приверженность лечению — готовность пациента носить ортез постоянно, что является залогом успешной терапии.

Деформация «бутоньерка» — это сложное биомеханическое нарушение, при котором нарушается целостность разгибательного аппарата пальца. Визуально это проявляется в виде патологического сгибания в среднем суставе (проксимальном межфаланговом, ПМФС) и компенсаторного переразгибания (гиперэкстензии) в суставе у кончика пальца (дистальном межфаланговом, ДМФС). Такое положение не только изменяет внешний вид пальца, но и серьезно нарушает его функцию, в первую очередь — способность активно выпрямлять палец.

В основе этой деформации лежит повреждение центрального пучка сухожилия-разгибателя в месте его прикрепления к средней фаланге пальца. Этот пучок отвечает за выпрямление среднего сустава. При его разрыве или ослаблении (например, из-за хронического воспаления при ревматоидном артрите или в результате травмы) палец теряет активное разгибание в среднем суставе и начинает «проваливаться» в сгибание.

Это запускает цепную реакцию: боковые пучки сухожилия-разгибателя, которые в норме проходят по бокам сустава, смещаются вниз, в сторону ладони. Такое смещение изменяет вектор их тяги. Теперь они проходят ниже оси вращения сустава и начинают работать как сгибатели, усугубляя сгибательную контрактуру в среднем суставе. Одновременно их натяжение на кончике пальца усиливается, что приводит к его переразгибанию. Название «бутоньерка» происходит от французского слова boutonnière, означающего «петлица» или «пуговичная петля», так как головка проксимальной фаланги может «проскальзывать» через разрыв в сухожилии, словно пуговица через петлю. В результате человек не может полностью выпрямить палец, что мешает ему выполнять такие простые действия, как положить руку плашмя на стол, надеть перчатку или взяться за крупный предмет.

Ортез работает по биомеханическому принципу трехточечной фиксации, который является золотым стандартом в ортезировании для коррекции суставных деформаций. Его конструкция в виде двух колец, соединенных перемычкой, создает точную систему рычагов. Ортез надевается на палец так, чтобы его центральная часть располагалась на тыльной стороне среднего (проксимального межфалангового) сустава. Эта часть оказывает мягкое, но постоянное давление, направленное на разгибание сустава. Два боковых кольца создают контрсилы с ладонной стороны пальца — одно на проксимальной фаланге, другое на средней. Эта система из трех точек давления эффективно поддерживает средний сустав в прямом, функционально выгодном положении.

Ключевое преимущество такой конструкции заключается в том, что, поддерживая средний сустав в разгибании, ортез позволяет кончику пальца свободно сгибаться. Это восстанавливает правильный баланс в работе сухожилий и возвращает пальцу способность к нормальному движению. Пациент снова может полноценно использовать палец для хвата, что значительно улучшает общую функцию кисти. Клинические исследования подтверждают, что ношение серебряных ортезов у пациентов с деформациями пальцев достоверно улучшает ловкость, стабильность и функциональность кисти.

Выбор серебра 925 пробы в качестве материала обусловлен его уникальными свойствами. Серебро гипоаллергенно и обладает антибактериальным эффектом, что минимизирует риск кожных реакций и важно для гигиены при длительном ношении. Оно прочное, долговечное и не боится воды, что позволяет не снимать ортез во время мытья рук.

Однако главным преимуществом является эстетика. В отличие от громоздких медицинских изделий, серебряный ортез выглядит как элегантное ювелирное украшение. Это снимает психологический дискомфорт и напрямую влияет на приверженность лечению — готовность пациента носить ортез постоянно, что является залогом успешной терапии.